Njega pupčanog bataljka kod novorođenčeta predstavlja jedan od prvih zadataka s kojima se roditelji susreću nakon dolaska djeteta na svijet. Iako se na prvi pogled čini jednostavnom, pravilna njega ovog, u konačnici prolaznog, ali važnog dijela tijela, ima ključnu ulogu u sprječavanju infekcija i prepoznavanju drugih potencijalnih problema vezanih za pupak.
Pupčani bataljak ostatak je pupčane vrpce koji se suši i otpada u prvim danima života, obično između petog i petnaestog dana. Tijekom tog razdoblja, roditelji trebaju paziti da područje oko pupka ostane suho, čisto i neiritirano, piše Mamin kutak.
U većini slučajeva, bataljak otpada bez komplikacija, a pupak zarasta uredno. Ponekad se mogu javiti problemi koji zahtijevaju dodatnu pažnju. Jedna od opasnijih komplikacija je omfalitis – infekcija pupka koja se očituje crvenilom, oteklinom, gnojnim iscjetkom i neugodnim mirisom iz pupka. Ovo stanje zahtijeva hitnu liječničku intervenciju jer se infekcija može brzo proširiti. S druge strane, sukrvica, odnosno blago krvarenje koje se može pojaviti prilikom otpadanja bataljka, najčešće nije razlog za zabrinutost, ali ako se krvarenje ponavlja ili je obilno, preporučuje se pregled pedijatra.
Foto: Pixabay, ilustracija
Određene komplikacije koje se mogu javiti
Nakon što bataljak otpadne, kod neke novorođenčadi može se razviti granulom pupka. To je mekana, ružičasta izraslina koja ne zarasta spontano. U takvim slučajevima pedijatar može primijeniti postupak lapizacije, odnosno tretman srebrovim nitratom koji potiče sušenje granuloma i zacjeljivanje kože. Lapizacija je u potpunosti bezbolan postupak i obično brzo učinkovit.
Osim komplikacija, pupak može biti i mjesto gdje se očituju rijetke razvojne anomalije. Jedna od njih je duktus omfaloenterikus, odnosno vitelinski duktus. To je struktura koja tijekom embrionalnog razvoja povezuje crijeva s pupkom. Normalno nestaje još tijekom razvoja u maternici. Ako je zaostao nakon rođenja, to se može manifestirati ponavljanim iscjetkom iz pupka, pa čak i prisutnošću stolice. Slično tome, urahus je kanal koji u embrionalnoj fazi razvoja povezuje mokraćni mjehur s pupkom. Njegova perzistencija iza rođenja može dovesti do iscjetka mokraće iz pupka. Ova dva stanja većinom zahtijevaju kirurško liječenje.
Još jedna varijacija je tzv. kožni pupak – estetska anomalija koja se očituje viškom kože na pupku. Iako najčešće ne predstavlja zdravstveni problem, ponekad se korigira kasnije u životu iz estetskih razloga. Također, nekada na području pupka zaostane pupčana kila, koja se vidi kao mlohavo ispupčenje kože. Izbočenje može biti stalno prisutno ili samo kod naprezanja, primjerice defekacije. Pupčana kila najčešće se spontano povuče do iza prve godine života. U dojenačkoj dobi se samo prati i ne radi se kirurška korekcija, osim u slučaju uklještenja crijeva koje ide sa simptomima jakih bolova i/ili povraćanja, što je iznimno rijetko.
Foto: Pixabay, ilustracija
Pažljiva rutina koja pomaže djetetu
Zaključno je važno reći da u ranoj dobi svako odstupanje u području pupčanog bataljka/pupka – bilo da se radi o iscjetku, crvenilu, neobičnom mirisu ili izraslini – treba pažljivo pratiti i po potrebi konzultirati pedijatra. Pravovremeno prepoznavanje problema i adekvatna reakcija ključni su za sprječavanje ozbiljnijih komplikacija.
Doulu je pametno imati kroz trudnoću, na porodu, ali i u danima babinja: Evo zašto!
U konačnici, njega pupčanog bataljka jednostavna je, ali pažljiva rutina koja pomaže vašem djetetu da započne život bez komplikacija. Ako imate bilo kakve sumnje, ne oklijevajte kontaktirati pedijatra – bolje je pitati nego riskirati.
dr. Petra Džepina, spec. pedijatar
